2020年9月19日至25日中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十八次全國(guó)精神醫(yī)學(xué)大會(huì)線上舉行,我國(guó)四萬余名精神衛(wèi)生工作者相聚云端、分享最新成果、共同促進(jìn)學(xué)科的發(fā)展,堪稱我國(guó)精神醫(yī)學(xué)年會(huì)歷史上規(guī)模最大、學(xué)術(shù)水平最高、內(nèi)容最豐盛的一次盛會(huì)。

打破“千人一方”,實(shí)現(xiàn)“量體用藥”

9月22日在“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)助力精神科臨床治療”的專題會(huì)上,中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神醫(yī)學(xué)分會(huì)主任委員、中南大學(xué)湘雅二院李凌江教授;中國(guó)科學(xué)院院士、中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神醫(yī)學(xué)分會(huì)候任主任委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)精神科醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、北京大學(xué)第六醫(yī)院陸林教授;中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神醫(yī)學(xué)分會(huì)副主任委員、四川大學(xué)華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心主任和精神醫(yī)學(xué)研究室主任李濤教授;國(guó)家精神心理疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心副主任、北京大學(xué)第六醫(yī)院副院長(zhǎng)岳偉華教授;中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)精神科醫(yī)師分會(huì)常委、CPA精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)專委會(huì)主任委員、湖北省人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心主任劉忠純教授;中華醫(yī)學(xué)會(huì)蘇州市精神醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主任委員、蘇州市廣濟(jì)醫(yī)院梅其一教授先后提出精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)對(duì)精神疾病治療具有重要意義。

 

精神疾病的治療離不開藥物,但“試錯(cuò)法”的傳統(tǒng)用藥模式臨床效果并不理想,如何將現(xiàn)有藥物優(yōu)化使用是亟需解決的問題。李濤教授具體分享了藥代動(dòng)力學(xué)、肝藥酶基因?qū)窨扑幬锆熜У挠绊?指出可以通過治療藥物血藥濃度監(jiān)測(cè)和藥物基因檢測(cè),為臨床優(yōu)化選藥換藥、聯(lián)合用藥、劑量調(diào)整等提供思路。

藥物基因組學(xué),愈見未來

藥物基因組學(xué)可以改善當(dāng)前的用藥現(xiàn)狀,已被廣泛的應(yīng)用于臨床實(shí)踐。岳偉華教授表示檢測(cè)特定生物標(biāo)記可以預(yù)測(cè)患者對(duì)相應(yīng)治療敏感度,可對(duì)藥物療效進(jìn)行優(yōu)化并減少不良事件的發(fā)生。李濤教授也在精神科精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的展望中直言:“藥物基因組在精神疾病領(lǐng)域的應(yīng)用頗具前景。” 藥物進(jìn)入人體后,經(jīng)過吸收、轉(zhuǎn)運(yùn)、代謝、受體結(jié)合等過程才能發(fā)揮作用,如果基因突變則可能造成藥物代謝過程中相關(guān)代謝酶、受體、轉(zhuǎn)運(yùn)體等功能的差異,這些差異的累積最終使藥物效應(yīng)呈現(xiàn)多樣性。岳偉華教授同時(shí)強(qiáng)調(diào)目前市場(chǎng)上有很多開展藥物基因檢測(cè)的項(xiàng)目,其中藥物代謝酶檢測(cè)可靠程度較高。隨著人類對(duì)基因組和藥物基因組研究的深入,藥物基因組學(xué)能更精準(zhǔn)地幫助患者提高藥物的療效、同時(shí)減少或避免藥物毒副作用。 

康黎醫(yī)學(xué)獲認(rèn)可,任重道遠(yuǎn)

參會(huì)專家倡議臨床通過藥物基因檢測(cè)來選擇合適的抗精神疾病藥物方案,同時(shí)結(jié)合血藥濃度監(jiān)測(cè)來掌控藥效?？道栳t(yī)學(xué)自2015年起就專注于藥物基因組學(xué)的研究并致力于推動(dòng)其臨床轉(zhuǎn)化和應(yīng)用,目前已積累了針對(duì)中國(guó)人群、研究?jī)r(jià)值高的精神疾病用藥相關(guān)基因變異位點(diǎn)和臨床研究數(shù)據(jù),以期實(shí)現(xiàn)在正確的時(shí)間、以正確的劑量、將正確的藥物給予正確的患者,成為藥物基因組學(xué)助力臨床治療的典范。同時(shí)康黎開展的血藥濃度監(jiān)測(cè)服務(wù)項(xiàng)目,獲臨床一致認(rèn)可。康黎醫(yī)學(xué)將繼續(xù)秉持以“讓生命更有品質(zhì)”為使命,為實(shí)現(xiàn)中國(guó)精準(zhǔn)醫(yī)療作貢獻(xiàn)。